Detalle de la admisión

Es la visita completa en una sola pantalla: quién es el paciente, cuándo entró, qué se le hizo, qué le ordenaron. Y, si la visita sigue abierta, los botones para cerrarla o anularla.

Cómo llegar

Desde el listado de admisiones o desde episodios sin cerrar, con el botón Ver detalle.

Los datos de la visita

Dato	Qué dice
Paciente	Apellido y nombre.
Documento	Tipo y número.
Sede	En qué sede se atendió.
Vía de ingreso	Por dónde entró: Consulta externa, Urgencias, Remitido o Nacido en la institución.
Ámbito	Qué tipo de atención es: Urgencias, Hospitalización, Ambulatorio o Promoción y mantenimiento.
Fecha de ingreso	Cuándo llegó.
Cobertura	Quién paga. Dice Particular si paga el propio paciente, o el nombre del plan y la administradora si tiene afiliación vigente.
Autorización	El número de autorización, cuando hace falta una.
Reingreso	Sí o No.
Cita de origen	De qué cita nació esta visita. Si el paciente llegó sin cita, dice Ingreso espontáneo.

Si al ingresar se anotó un acompañante o un responsable, más abajo aparece un segundo bloque con su nombre y teléfono. En el caso del responsable, también el parentesco.

Si la visita ya está cerrada

Aparece un bloque más, con los datos de la salida:

Dato	Qué dice
Fecha de egreso	Cuándo se cerró.
Condición	Vivo o Muerto.
Causa	Alta médica, Traslado, Salida voluntaria, Fuga, Muerte u Otro.

Si la visita fue anulada

Se muestra la fecha en que se anuló y el motivo que se escribió en ese momento.

Las atenciones

Aquí se listan las consultas y procedimientos que se le registraron al paciente en esta visita, con su tipo, su estado y su fecha.

Si todavía no hay ninguna, la pantalla lo dice sin rodeos: «Esta admisión aún no tiene atenciones registradas».

Las órdenes médicas

Una tabla con las órdenes de esta visita: número, tipo, estado, fecha y cuántos elementos tiene cada una.

Crear una orden nueva

El botón Nueva orden abre un formulario de tres pasos. Solo aparece si usted tiene permiso para crear órdenes y si la visita no está anulada.

1. Agregue lo que se ordena. Elija el tipo (Medicamento, Procedimiento o Medida general), escriba la descripción, la cantidad y las indicaciones. Oprima Agregar y quedará en la lista. Repita por cada cosa que necesite ordenar.
2. Escriba una observación, si quiere. Con la visita abierta es opcional.
3. Oprima Guardar orden y todo queda registrado de una vez.

Ordenar sobre una visita cerrada la vuelve a abrir

Si la visita ya estaba cerrada, el formulario se lo advierte en rojo antes de dejarlo continuar. Y no es un aviso menor: si la cuenta de esa visita ya se había liquidado, la liquidación queda sin efecto y hay que rehacerla.

Por eso, en ese caso, la observación deja de ser opcional. El sistema le exige explicar por qué vuelve a abrir la visita, con un mínimo de 10 caracteres, y el botón cambia a Reabrir y ordenar para que quede claro lo que está haciendo.

Cerrar la visita

Solo se puede mientras la visita esté abierta. El sistema le va a pedir:

Campo	Qué poner
Condición de egreso	Vivo o Muerto. Obligatorio.
Causa de egreso	Alta médica, Traslado, Salida voluntaria, Fuga, Muerte u Otro. Obligatorio.
Diagnóstico de egreso	El código del diagnóstico. Opcional.
Fecha de egreso	Si la deja vacía, se usa la fecha y hora de este momento.

Los dos campos obligatorios tienen que concordar

Si marca Muerto, la única causa que el sistema acepta es Muerte. Y al revés: si elige la causa Muerte, la condición tiene que ser Muerto. Cualquier otra combinación se rechaza.

Cerrar la visita es lo que permite que se pueda cobrar. Mientras siga abierta, nada de lo que se le hizo al paciente se puede facturar. En Episodios sin cerrar está la bandeja para vigilar esto.

Anular la visita

También solo con la visita abierta.

Anular no borra nada. La visita queda marcada como anulada y conserva su número. Esto es a propósito: si los números se pudieran borrar, la numeración quedaría con huecos y nadie podría auditarla después.

Le van a pedir un motivo, de mínimo 10 caracteres. Es obligatorio.

Consejos

• Revise las atenciones y las órdenes antes de cerrar. Si alguna atención sigue abierta, la visita no se puede cerrar desde aquí: primero el profesional tiene que cerrarla desde Historia Clínica.
• Anule solo lo que se abrió por error. Si al paciente sí lo atendieron, lo que corresponde es cerrar la visita registrando su salida. Anular una visita real deja sin cobrar un servicio que sí se prestó.
• Escriba motivos que se entiendan solos. Dentro de seis meses, cuando alguien revise por qué se anuló o se reabrió esa visita, ese texto va a ser lo único que se lo explique. «Error» no explica nada; «se abrió por equivocación al paciente Pérez en vez de Peña» sí.

Así se ve la pantalla

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Dirección en el sistema: /admisiones/:id