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Registros clínicos

Un registro clínico es la plantilla con la que un profesional documenta una atención: qué campos ve, en qué orden y cuáles son obligatorios. Es el equivalente digital del formato en papel de la institución.

Los registros son propios de la IPS. Se crean de cero o se importan del catálogo que publica BIAI, y desde este listado se configuran sus dos aspectos: los campos (con el editor visual) y la visibilidad (a qué especialidades y unidades funcionales se les ofrece).

Acceso

  • Menú: Administración > Registros Clínicos.
  • Ruta: /administracion/registros-clinicos.

La tabla

ColumnaContenido
CódigoCódigo corto del registro.
NombreNombre del formato, tal como lo verá el profesional.
ServiciosÁmbitos a los que aplica: Urgencias, Hospitalización, Servicios Ambulatorios, Promoción y Mantenimiento.
VisibilidadEstado de la configuración de visibilidad. Ver más abajo.
EstadoEtiqueta de color Activo/Inactivo.
AccionesEditar, Clonar, Configurar campos y Visibilidad.

La columna Visibilidad

Es la columna que más problemas evita. En lugar de contar lo que hay, nombra lo que falta:

ValorQué significa
Sin configurarNo tiene especialidades ni unidades funcionales asociadas. No se le ofrece a nadie.
Falta especialidadTiene unidades funcionales pero ninguna especialidad. No se le ofrece a nadie.
Falta unidad funcionalTiene especialidades pero ninguna unidad funcional. No se le ofrece a nadie.
2 espec. · 3 unid.Está configurado: indica cuántas especialidades y cuántas unidades funcionales tiene asociadas.

Un registro con cualquiera de los tres primeros valores existe, está activo y no llega a ningún profesional. Es la causa más frecuente de "el médico no encuentra el formato".

Acciones de la fila

IconoAcciónQué hace
LápizEditarAbre la ficha con los datos generales del registro.
CopiarClonarCrea una copia del registro con todos sus campos, para partir de él sin tocar el original.
EngranajeConfigurar camposAbre el editor visual.
OjoVisibilidadAbre la ventana de especialidades y unidades funcionales.

En el encabezado, además del +, está el botón Catálogo, que abre la vitrina de registros de BIAI.

Crear o editar un registro

El + y el icono de lápiz abren la misma ficha:

CampoTipoDescripción
Código *TextoCódigo corto e interno del registro.
Nombre *TextoNombre del formato. Es lo que verá el profesional al elegir con qué documentar.
DescripciónTexto largoPara qué sirve el formato. Uso interno.
Servicios *Selección múltipleUno o varios ámbitos: Urgencias, Hospitalización, Servicios Ambulatorios, Promoción y Mantenimiento.
Sexo *ListaAmbos, Masculino o Femenino. Restringe el formato al sexo del paciente.
Edad mínimaNúmeroEdad desde la que aplica. Déjala vacía para no restringir.
Edad máximaNúmeroEdad hasta la que aplica. Déjala vacía para no restringir.
EstadoToggleUn registro inactivo deja de ofrecerse.

* Campo obligatorio

Servicios, sexo y edad son filtros de aplicabilidad. Junto con la visibilidad determinan si el formato aparece o no en el momento de atender: un registro de control prenatal con Sexo: Femenino y Edad 12–55 no se le ofrecerá a un paciente masculino ni a un niño de 8 años.

Crear un registro desde aquí lo deja sin campos. Para llenarlo, entra al editor visual.

Flujo recomendado

  1. Importa el formato del catálogo de BIAI en lugar de crearlo de cero.
  2. Ajusta la ficha: servicios, sexo y rango de edad según cómo lo use tu institución.
  3. Configura los campos en el editor visual y guarda.
  4. Revisa el resultado con el botón Vista previa del editor, antes de publicarlo.
  5. Configura la visibilidad. Hasta este paso, el formato no llega a ningún profesional.
  6. Verifica en el listado que la columna Visibilidad ya no diga Falta… ni Sin configurar.

Recomendaciones

  • Clona antes de experimentar. Si un formato ya está en uso y quieres reorganizarlo, clónalo, trabaja sobre la copia y cambia la visibilidad cuando esté listo.
  • No borres un registro que ya se usó. Las atenciones documentadas se apoyan en él. Inactívalo con el toggle Estado.
  • Un formato por tipo de atención, no por profesional. Los filtros de especialidad, servicio, sexo y edad existen precisamente para no tener que duplicar formatos.

Así se ve la pantalla

Listado de registros clínicos

Ficha de un registro clínico


Dirección en el sistema: /administracion/registros-clinicos