Asistente clínico
Ayuda al profesional a dictar y a mejorar la redacción de los campos de texto largo de los registros clínicos. Es opcional y lo activa la institución.
Cómo se usa en el registro
Debajo de un campo de texto largo del formulario del registro aparecen, si la institución los habilitó, estos botones:
| Botón | Qué hace |
|---|---|
| Dictar | Graba por voz. Mientras graba se ve Grabando con el tiempo y el límite; Detener transcribe y agrega el texto al campo, Cancelar descarta la grabación. |
| Mejorar redacción | Abre Redacción asistida. Apagado, con el motivo al pasar el cursor, si el campo está vacío o hay una transcripción en curso. |
La primera vez, el sistema pide aceptar el Consentimiento de uso: el audio o el texto se envían a un servicio externo, antes del envío se ocultan el nombre, el documento y otros datos de identificación del paciente, el usuario revisa y edita el resultado, y cada uso queda registrado a su nombre.
Redacción asistida
| Elemento | Descripción |
|---|---|
| Tipo de redacción | Mejorar redacción, Resumir o Estructurar en SOAP. |
| Texto actual | El texto del campo (solo lectura). |
| Propuesta | El texto generado; se puede editar. |
| Aceptar | Reemplaza el texto del campo por la propuesta. |
| Regenerar | Pide otra propuesta. |
| Cancelar | Descarta. |
El texto nunca se reemplaza sin confirmación.
Configuración
- Menú: Historia Clínica > Configuraciones > Asistente clínico.
- Ruta:
/historia-clinica/asistente-clinico.
| Campo | Descripción |
|---|---|
| Dictado por voz | Interruptor. |
| Redacción asistida | Interruptor. |
| Solicitar nuevo consentimiento a todos | Interruptor. Al guardar, todos los usuarios deben aceptar de nuevo el consentimiento de uso. |
| Duración máxima del dictado (s) | Límite de cada grabación. |
| Límite diario de dictados / Límite diario de redacciones | Tope de usos por día. |
| Retención del audio (horas, 0 = no guardar) | Cuánto se conserva el audio; con 0 no se guarda. |
Debajo, la tabla Uso del asistente (filtro Tipo: Dictado o Redacción) lista cada uso con Fecha, Tipo, Modo, Proveedor, Tokens (ent./sal.), Costo USD y Estado.
Recomendaciones
- Revisa siempre el texto antes de guardar el registro. El asistente propone; el profesional responde por lo que firma.
Evidencia visual
Captura pendiente.
Dirección en el sistema:
/historia-clinica/asistente-clinico