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Diagnósticos CIE-10

Los diagnósticos de la atención. Es un requisito del cierre: el RIPS exige exactamente un diagnóstico principal por atención.

Acceso

Desde el visor de atención, panel izquierdo, Diagnósticos > Diagnósticos CIE-10.

Solo está disponible en modo atención. La consulta por paciente no lo ofrece.

Agregar un diagnóstico

CampoDescripción
Diagnóstico (código o nombre)Buscador sobre el CIE-10. Busca por código o por descripción.
PosiciónPrincipal o Relacionado.

Pulsa Agregar.

La regla del principal

Solo puede haber un diagnóstico principal por atención.

  • Mientras no exista ninguno, Principal viene preseleccionado, porque el cierre de la atención lo exige.
  • Una vez que hay uno, la opción Principal queda deshabilitada y la pantalla lo explica: "Ya hay un diagnóstico principal en esta atención; solo puede haber uno."

Los demás diagnósticos se agregan como Relacionado.

La tabla

ColumnaContenido
CódigoCódigo CIE-10.
DiagnósticoDescripción.
PosiciónPrincipal o Relacionado.
Tipo RIPSClasificación exigida por el archivo AC del RIPS.

Posición y Tipo RIPS son cosas distintas

Es la confusión más común, y las dos coexisten:

ConceptoQué responde
Posición¿Es el diagnóstico principal de la atención o uno relacionado? Se asigna al agregarlo.
Tipo RIPS¿El diagnóstico es una impresión diagnóstica aún sin confirmar, o ya está confirmado; y si lo está, es la primera vez (nuevo) o ya se conocía (repetido)?

El Tipo RIPS se completa al cerrar la atención, donde el sistema lo pide para cada diagnóstico registrado.

Recomendaciones

  • Registra el diagnóstico principal apenas lo tengas. Es lo que va a bloquear el cierre si falta.
  • Usa el buscador por código cuando lo sepas y por texto cuando no. El CIE-10 es largo; buscar por descripción es más rápido que recordar el código.
  • No abuses de los relacionados. Registra los que efectivamente se abordaron en la atención: son los que después sustentan lo que se facturó.

Así se ve la pantalla

Diagnósticos CIE-10