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Visor de atención

Es el espacio de trabajo del profesional: a la izquierda el paciente y todo lo que ya tiene registrado; a la derecha el formulario que se está diligenciando.

Acceso

  • Desde Agendas, botón Atender — modo atención (se puede escribir).
  • Desde Historias, botón Abrir historia — modo consulta (solo lectura).
  • Rutas: /historia-clinica/atencion/<id> y /historia-clinica/paciente/<id>.

Panel izquierdo

Datos del paciente

Nombre, Identificación, Sexo, Edad, Teléfono, Municipio, Dirección y, en modo atención, el Servicio.

Debajo, dos botones:

BotónQué hace
Resumir historiaAbre el asistente de resumen. Disponible en los dos modos.
Cerrar atenciónSolo en modo atención. Ver Cerrar atención. Cuando ya está cerrada, en su lugar aparece la etiqueta Atención cerrada.

Registros

La lista de registros clínicos del paciente, con dos pestañas:

  • Recientes — los últimos.
  • Todos — el historial completo.

Al hacer clic en uno, se abre en el panel derecho.

Órdenes Médicas

Tres enlaces con su cantidad: Medicamentos, Procedimientos y Medidas Generales. Ver Órdenes médicas.

Diagnósticos

Diagnósticos CIE-10, con la cantidad registrada. Solo aparece en modo atención, no en la consulta por paciente. Ver Diagnósticos.

Otras secciones

El panel lista además: Registros AIEPI, Solicitudes de Insumos No POS, Solicitudes de Procedimientos No POS, Laboratorios, Patologías, Radiología, Historial de signos vitales y Seguridad del Paciente.

Estas secciones todavía no están implementadas. Al abrirlas el sistema informa: "Módulo disponible próximamente." Están en el panel porque forman parte del alcance del módulo, no porque ya funcionen.

Panel derecho

Sin nada seleccionado muestra: "Selecciona un registro de la izquierda o crea uno con «Nuevo registro»."

Crear un registro nuevo

El botón Nuevo registro del encabezado abre el selector de formatos.

La lista solo trae los formatos aplicables a esta atención: los que coinciden con el paciente (sexo y edad), la especialidad del profesional y el ámbito de la atención. Si está vacía o falta un formato, el problema está en Registros Clínicos, no aquí. Ver por qué no aparece un formato.

Diligenciar

El formulario se dibuja según lo que definió el editor visual: sus secciones, sus campos, sus validaciones y sus campos calculados.

Al pulsar Guardar, si faltan obligatorios aparece arriba el aviso "Faltan N campo(s) obligatorio(s)" con la lista de cuáles son.

BotónCuándo aparece
GuardarModo edición.
CancelarModo edición. Descarta.

El borrador automático

Lo que escribes se va guardando como borrador en tu navegador, sin que tengas que hacer nada.

Si sales del formulario sin guardar y vuelves a abrirlo, el sistema te avisa que hay un borrador sin guardar, te dice de hace cuánto es, y ofrece Recuperar borrador. Es lo que evita perder una evolución larga por un clic equivocado.

Además, si intentas salir de la atención con cambios sin guardar, el sistema pide confirmación antes de dejarte ir.

Ver un registro ya guardado

Se abre en solo lectura, con tres botones:

BotónQué hace
ImprimirImprime el registro con el encabezado de historia clínica: institución, paciente, identificación, sexo, edad, teléfono, municipio, dirección, servicio y fecha de impresión; y al pie, el espacio de firma.
Imprimir versión originalReconstruye el documento tal como se diligenció, aunque la plantilla haya cambiado después.
CerrarVuelve al panel vacío.

La diferencia entre los dos botones de impresión importa. Si el formato se modificó después de que este registro se firmó, Imprimir lo muestra con la plantilla de hoy; Imprimir versión original lo muestra como era el día que se diligenció. Para cualquier uso legal o de auditoría, el correcto es el segundo.

Recomendaciones

  • Guarda cada registro antes de pasar al siguiente. El borrador es una red de seguridad, no un sustituto de guardar.
  • Revisa las órdenes y los diagnósticos antes de cerrar. Después del cierre no se pueden agregar.
  • Para auditoría, imprime siempre la versión original. Es la única que refleja lo que el profesional efectivamente vio y firmó.

Así se ve la pantalla

Visor de atención